قال الله تعالى

 {  إِنَّ اللَّــهَ لا يُغَيِّــرُ مَـا بِقَــوْمٍ حَتَّــى يُـغَيِّـــرُوا مَــا بِــأَنْــفُسِــــهِـمْ  }

سورة  الرعد  .  الآيـة   :   11

ahlaa

" ليست المشكلة أن نعلم المسلم عقيدة هو يملكها، و إنما المهم أن نرد إلي هذه العقيدة فاعليتها و قوتها الإيجابية و تأثيرها الإجتماعي و في كلمة واحدة : إن مشكلتنا ليست في أن نبرهن للمسلم علي وجود الله بقدر ما هي في أن نشعره بوجوده و نملأ به نفسه، بإعتباره مصدرا للطاقة. "
-  المفكر الجزائري المسلم الراحل الأستاذ مالك بن نبي رحمه الله  -

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rasoulallahbinbadisassalacerhso  wefaqdev iktab
الأربعاء, 05 أيار 2021 16:23

Comment savoir si j’ai déjà été infecté par le Covid-19 ?

كتبه  PAR O-R.C
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Alors que plus de 5 millions de personnes ont été contaminées (officiellement) par le Covid-19 en France, d’autres l’ont peut-être attrapé sans le savoir (personnes asymptomatiques ou tests faux-négatifs). Mais comment savoir si l’on a bien contracté le SARS-Cov-2 ?

En l’absence de symptômes et lorsque le dépistage du Covid-19 (par test RT-PCR ou antigénique) n’est pas régulier ou lorsque le test s’avère (faussement) négatif, il est difficile de savoir si l’on a été infecté par le virus. Cependant, il existe un moyen de détecter une contamination passée : le test sérologique. Toutefois, ce test n'est pas pour autant un outil utile pour lutter contre l'épidémie et n'est pas non plus une preuve de l'immunité contre le virus.

Qu’est-ce qu’un test sérologique Covid-19 et à quoi sert-il ?

Un test sérologique Covid-19 est un test de sérologie (voir encadré ci-dessous) qui sert de diagnostic rétrospectif de l’infection. Il permet de détecter les anticorps dirigés contre le virus (dits anti-SARS-Cov-2) développés en réponse à l’infection. Ces anticorps (ou immunoglobulines ou Ig) sont de deux types : les IgM (apparition dès 7 jours après l’infection) et les IgG (apparition dès 14 jours).

Qu’est-ce que la sérologie ?

Réalisée à partir d’un prélèvement sanguin, la sérologie est un examen biologique qui consiste à étudier les anticorps présents dans le sérum sanguin – c’est la partie liquide du sang débarrassée de ses cellules sanguines et des protéines de la coagulation.

Elle vise à rechercher des anticorps spécifiques associés à certains agents pathogènes (virus, bactéries, parasites) afin d’établir un diagnostic médical. En clair, elle consiste à déceler un agent pathogène ou une réponse immunitaire.

La sérologie permet entre autres de dépister des infections comme le VIH, l’hépatite B ou la maladie de Lyme.

Comment fonctionne un test sérologique Covid-19 ?

Grâce à un prélèvement sanguin réalisé en laboratoire ou une goutte de sang prélevée sur le bout du doigt, le sérologiste (ou médecin biologiste) analysera les résultats et rédigera un bilan à destination du médecin ou du spécialiste (en ayant fait la demande).

Les résultats du test révèleront si la personne a été infectée ou non par le virus SARS-Cov-2.

Qui peut faire un test sérologique et quand ?

Les tests sérologiques interviennent dans le cadre de la surveillance épidémiologique et la stratégie diagnostique du Covid-19. Ainsi, la Haute Autorité de Santé recommande l’usage des tests sérologiques dans les cas suivants :

- Pour les personnes ayant eu des symptômes mais qui n’ont pas réalisé de test virologique

- Pour les personnes ayant des symptômes depuis plus de 7 jours, le médecin peut prescrire un test sérologique à réaliser à partir du 14ème après l’apparition des symptômes

- Pour les personnels soignants ou d’hébergements collectifs asymptomatiques qui ont déjà été en contact avec le virus

- Pour les personnes symptomatiques, en cas de test virologique négatif, mais dont les symptômes évoquent le Covid-19

Un test sérologique peut être réalisé à partir de 14 jours après l’apparition des symptômes, au moment où il est le plus efficace car le corps développe des anticorps.

Les anticorps IgM se développent dès 7 jours après le début des symptômes et sont détectables à partir du 14ème jour. Les anticorps IgG eux sont détectables à partir du 21ème jour.

Les anticorps disparaissent avec le temps, les IgM laissant place uniquement aux IgG jusqu’à 40 jours après l’apparition des symptômes.

Apparition anticorps

Apparition des anticorps IgM et IgG après infection au SARS-Cov-2

Que permet-il de savoir ?

Un test sérologique permet de savoir si l’on a été infecté par le virus par le passé.

La présence d’anticorps confirme que le patient a déjà été en contact avec le virus, ceux-ci témoignent d’une réaction immunitaire.

Il ne s’agit pas d’un test de dépistage et il ne permet pas de savoir si l’on est actuellement infecté par le SARS-Cov-2 ni si l’on est contagieux.  Le test sérologique ne remplace pas les tests virologiques (RT-PCR) ou antigéniques, il vient compléter ces dispositifs.

Une incertitude demeure quant à la protection et l’immunité contre le virus que confèrent les anticorps. Dans une publication d’avril 2021, la HAS précise : « À ce jour, la présence d’anticorps ne permet pas de garantir que vous êtes protégé contre la maladie si vous rencontrez à nouveau le virus ou ses variants. »

Test sérologique : positif ou négatif ?

Si un test sérologique est positif, le patient a été infecté par le virus.

Si le test sérologique est négatif, soit la personne n’a jamais été en contact avec le SARS-Cov-2, soit les anticorps ne sont pas encore apparus ou ont déjà disparu (trop faibles) en réponse à une infection passée au SARS-Cov-2.

Un test sérologique, qu’il soit positif ou négatif, ne dispense pas d’appliquer les gestes barrières.

Un nouveau test sérologique en développement, quelles différences avec les autres tests sérologiques ?

Il existe aujourd’hui deux types de tests sérologiques pour le diagnostic du Covid-19 :

-          Les tests automatisables ELISA, réalisés à partir d’une prise de sang dans un laboratoire médical et qui nécessitent un plateau technique adapté pour analyser les échantillons, explique la Haute Autorité de santé ;

-          Et les tests unitaires dits rapides, réalisés à partir d’une goutte de sang (prélevée au bout du doigt) et qui donnent un résultat immédiat, en quelques minutes.

Le 29 mars 2021, une équipe scientifique internationale - dont un chercheur de l’Inserm (à l’Institut de pharmacologie et biologie structurale), Etienne Joly - a présenté le travail de recherche d’un test sérologique dans la revue Nature Communications. Ce nouveau test développé en collaboration avec l’Université d’Oxford, ne nécessite pas de matériel, et serait plus facile à réaliser et moins coûteux que les tests actuellement disponibles.

Le test repose l’hémagglutination, c’est-à-dire l’agglomération, visible à l’œil nu, de globules rouges en présence d’anticorps spécifiques dirigés contre le Sars-CoV-2.

La sensibilité du nouveau test sérologique, 90 %, est inférieure à celle des tests ELISA (minimum 95 %) mais supérieure à celle des tests TROD. Sa spécificité atteint 99%.

Coût et remboursement des tests sérologiques covid-19

Le prix de référence pour la réalisation d’un test ELISA est de 12€15 et de 9€45 pour un test de diagnostic rapide (TDR).

Les tests sérologiques sont remboursés à 100 % par la Sécurité Sociale sous certaines conditions.

Il est possible d’effectuer un test sérologique sans ordonnance, mais il ne sera dans ce cas pas pris en charge par la Sécurité Sociale et ne fera pas l’objet d’un par un médecin.

Sources

Lien : https://www.science-et-vie.com/corps-et-sante/comment-savoir-si-jai-deja-ete-infecte-par-le-covid-19-62705

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